24/7. АнонимноНаркологияЛечение синдрома Мюнхгаузена в Луховицах
- лечим весь спектр расстройств
- в клинике и на дому
- круглосуточно, 24/7
- анонимно, без постановки на учет
Входящая заявка
Сбор анамнеза
Приезд нарколога
Оплата услуги
Оказание помощи
Проверка качества
Синдром Мюнхгаузена - это нарушение, при котором люди целенаправленно симулируют или провоцируют искусственные симптомы расстройств, чтобы привлечь внимание специалистов. С данным недугом чаще всего сталкиваются бригады неотложной помощи.
В научной литературе насчитывается около 20 классификаций названия этого расстройства, таких как псевдоболезнь, индуцированная болезнь, синдром Ван Гога, самосознательное слабоумие, симулированное хроническое расстройство, врачебное мошенничество, особый пациент, блуждающий пациент и синдром больничной делинквентности.
В настоящее время синдром Мюнхгаузена классифицируется Американской психиатрической ассоциацией как фантомное нарушение, при котором пациенты самостоятельно имитируют другие физиологические или ментальные состояния, чтобы привлечь к себе больше внимания. Удивительно, но такое поведение не связано с социально-экономическими преимуществами - льготами, вспомогательными пособиями, иммунитетом от уголовного наказания, налогами или вычетами. Также его нельзя истолковать как бредовый синдром.
Синдром Мюнхгаузена - редкое расстройство. Оно составляет 0,2-1,3% всех ментальных расстройств и поражает больше женщин, чем мужчин. Средний возраст пациентов составляет 34 года.
Как проявляется нарушение?
Синдром, названный в честь легендарного барона Мюнхгаузена, выражается в имитации болезни до такой степени, что человек намеренно подвергает свое здоровье опасности, чтобы привлечь внимание окружающих. Пациенты с синдромом Мюнхгаузена систематически проходят обширное обследование у врачей различных специальностей, но очень редко посещают консультации психиатра. В большинстве случаев эксперты не обнаруживают никаких отклонений. Однако иногда диагноз подтверждается через некоторое время, поскольку пациент твердо верит в диагноз.
При лечении синдрома Мюнхгаузена психиатры обращают внимание на различные факторы, которые провоцируют возникновение расстройства:
- Травма в детстве;
- История сексуального насилия;
- Болезнь в детстве, которая привела к тому, что ребенку уделялось максимальное внимание;
- Низкая самооценка;
- Пороговое расстройство личности, истерическое расстройство личности;
- Несбывшееся желание стать медицинским работником.
Данное расстройство чаще фиксируется у женщин. Пациентки воображают, что они серьезно больны, и создают искусственные симптомы и признаки опасного заболевания. Однако в большинстве случаев пациенты обладают медицинскими знаниями и осведомлены о симптомах и течении различных заболеваний.
Как появляется болезнь?
Причина синдрома Мюнхгаузена полноценно не изучена психотерапевтами. Несомненно то, что это ментальное расстройство не является наследственным. Врачи выдвинули следующие теории происхождения этого расстройства:
- Недостаток внимания и заботы в детстве. Синдром Мюнхгаузена может развиться на фоне психологической травмы, полученной в детстве. Если потребности ребенка игнорируются и пренебрегаются его родителями, то, скорее всего, у него разовьется это состояние во взрослом возрасте. Такие люди часто боятся оставаться одни. Тогда они притворяются больными и ищут легкие пути для лечения;
- Другая теория противоположна предыдущей. Некоторые медики считают, что синдром Мюнхгаузена развивается в результате чрезмерной опеки. Согласно многим медицинским наблюдениям, люди с этим психическим расстройством часто заболевают в детском и подростковом возрасте. Это заболевание продолжается и во взрослом возрасте.
При таком диагнозе человек становится заложником собственной мании заболеть в любое время и в любом месте. Он может раздражать родственников и медицинский персонал жалобами на состояние своего здоровья. Для людей с явными психическими расстройствами плановые визиты к врачам становятся образом жизни.
Однако при такой модели поведения человек, который хочет пойти к врачу, только подвергает себя риску. В глазах окружающих он не является опасным человеком, которого необходимо немедленно изолировать в специальном учреждении.
Также ищут
Диагностика и лечение
Диагностика затруднена, так как пациент знаком с симптомами симулируемого заболевания и очень убедительно имитирует различные патологии. Диагноз «синдром Мюнхгаузена» ставится на основании медицинского осмотра и вспомогательных тестов, которые подтверждают отсутствие физических поражений. В процессе диагностики врачам может понадобиться обращение в медицинские учреждения, где ранее лечились пациенты с синдромом Мюнхгаузена, а также самостоятельное восстановление объективной истории жизни и анамнез пациента. В некоторых западных странах сформированы базы информации о пациентах, но это не всегда эффективно, особенно в экстренных ситуациях.
Пациенты с синдромом Мюнхгаузена обычно отказываются от психиатрического вмешательства. Исключением является острый кризис, когда пациент начинает чувствовать себя беспомощным и открыто обращается за поддержкой к психологу или психиатру. Специфическое лечение синдрома Мюнхгаузена обычно сводится к постановке конкретного диагноза, раннему исключению соматической патологии, отказу от ненужных вмешательств, хирургического вмешательства и фармакотерапии. При синдроме Мюнхгаузена с присвоением наиболее важной задачей является изоляция жертвы с целью сохранения ее физического и психического здоровья.
Типы и классификации синдрома
Синдром Мюнхгаузена протекает по-разному. Существует несколько типов:
- Синдром острого живота. Пациенты жалуются на острую боль в животе и настаивают на необходимости хирургического вмешательства. Если врачи отказываются от операции, пациенты могут проглотить острые предметы или предпринять другие действия, которые вызывают настоящие симптомы;
- Кровотечение. Пациент утверждает, что у него угрожающее жизни кровотечение. Он может намеренно нанести себе травму, чтобы подтвердить свое плохое состояние;
- Невроз. Жалуется на паралич, судороги и сильные мигрени. Хочет пройти нейрохирургическую операцию в качестве лечения.
Распространенной формой синдрома Мюнхгаузена является аномальная форма. Она встречается у родителей и лиц, ухаживающих за инвалидами или пожилыми людьми. Люди с этим расстройством не только ставят диагнозы, но и могут вызывать болезненные состояния у других, например, удушье или рвоту.
Лечение синдрома Мюнхгаузена
Пациенты с диагнозом «синдром Мюнхгаузена» должны сначала наблюдаться и лечиться у психиатра. Пациенты обычно возмущаются этим и отказываются посещать специалиста. Затем они продолжают посещать больницы и добиваться лечения, убеждая врачей, что их симптомы и болезнь реальны.
В конечном итоге только манипуляции заставляют этих пациентов обратиться за лечением. Например, прежде чем назначить лечение вегетативных проблем, на которые жалуются пациенты, им предлагают посетить психиатра или психосоматического врача. Порой медикам и системам здравоохранения приходится прибегать к запугиванию. Например, в США, где медицинские услуги оплачиваются, людям могут угрожать судебными исками для взыскания долгов или за неуплату больничных услуг. Пациенты с синдромом Мюнхгаузена могут вызывать неотложку несколько раз в неделю, но не все страховые фирмы признают эту услугу.
Многие пациенты с синдромом Мюнхгаузена отказываются соглашаться с тем, что у них есть проблемы с ментальным здоровьем, и не хотят лечиться. Они могут самостоятельно обратиться за лечением к психиатру или психотерапевту, получив судебное постановление. До конца не известно, какая методика наиболее эффективна при лечении этого расстройства. Однако наиболее распространенным методом лечения пациентов с синдромом Мюнхгаузена является идеологическая поведенческая терапия.
Осложнения нарушения
Пациенты с расстройством испытывают глубокую эмоциональную потребность во внимании и сочувствии и могут быть готовы рисковать персональным здоровьем ради этого. В результате эти пациенты сталкиваются с различными последствиями:
- Тяжелые заболевания, которые намеренно вызываются;
- Инвалидность в результате травмы или ненужной операции;
- Злоупотребление спиртным и наркотиками;
- Финансовые трудности;
- Проблемы в общении с другими людьми;
- Внезапный летальный исход.
Если взрослый с синдромом Мюнхгаузена болен и жестоко обращается с ребенком, больной может быть лишен родительских прав и направлен в психиатрическое отделение (согласно законодательству некоторых стран).
Редактор статей: Зинченко Игорь Викторович
Обновлено: 17 Апреля 2024
Позвоните прямо сейчас или оставьте заявку, чтобы получить консультацию эксперта.
Позвоните прямо сейчас или оставьте заявку, чтобы получить консультацию эксперта.